42 yaşında bir hastada mandibular molar dişte kök kanal tedavisi sırasında sıcak vertikal kondensasyon tekniği uygulanmaktadır. Downpack aşamasında kullanılan plugger, 2 saniye içinde apikal bölgeye ilerlemedi. Hekimin bir sonraki adımı ne olmalıdır?
- A) Plugger'ı hemen reaktive ederek daha büyük boyutta yeniden denemek
- B) Plugger'ı deaktive edip 10 saniye süreyle apikal basınç uygulamak
- C) Isıtıcı tabancayı 200°C'ye ayarlayarak ek güta-perka enjekte etmek
- D) Kanalda kalan güta-perkayı çıkarıp yeni bir master kon denemek
- E) Plugger'ı pasifleştirip 5 saniye ışınlama yapmak
Açıklamalı cevap
Doğru cevap: Plugger'ı deaktive edip 10 saniye süreyle apikal basınç uygulamak
Metinde belirtildiği gibi, downpack sırasında plugger iki saniyelik aralıkta istenen uzunluğa ulaşamazsa, plugger deaktive edilmeli ve elde edilen uzunlukta 10 saniye süreyle apikal basınç uygulanmalıdır. Ardından plugger yeniden aktive edilerek istenen boya kolayca ulaşılabilir. Bu nedenle doğru cevap B seçeneğidir. A seçeneği yanlıştır çünkü hemen daha büyük boy denemek sorunu çözmeyebilir. C seçeneği backfill aşamasıdır. D seçeneği gereksiz bir işlemdir. E seçeneğinde 5 saniye yanlış süredir ve ışınlama diye bir uygulama yoktur.
DUS kazanımı: Sıcak vertikal kondensasyon sırasında plugger'ın ilerlememesi durumunda doğru yönetimi bilir.
Kaynak ve üretim izi
DUS rubriği: Endodonti / Vertikal kok kirigi tanisi
Barnes JJ, Patel S (ed). Endodontinin Prensipleri (The Principles of Endodontics), 3. Baskı, Kök Kanal Dolgusu Bölümü, 2020.
Kitap: The Principles of Endodontics, 2020, Justin J. Barnes (editor); Shanon Patel (editor),