DUSHERGUNGünlük DUS soruları
Çürüğün Temizlenmesi ve Pulpo-dentinal KompleksRestoratifzor

35 yaşında sistemik açıdan sağlıklı bir hastanın mandibular ikinci premolar dişinde radyolojik olarak derin dentin çürüğü izlenmektedir. Lezyon pulpaya çok yakındır ancak lamina dura bütünlüğü korunmuştur. Dişte spontan ağrı öyküsü yoktur; perküsyon hassasiyeti ve palpasyon bulgusu negatiftir. Soğuk testine kısa süreli, geçici bir yanıt alınmaktadır. Bu diş için en uygun tedavi yaklaşımı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A) Hemen kök kanal tedavisine başlanması
  2. B) Tüm çürük dentin temizlenerek daimi amalgam restorasyon yapılması
  3. C) Basamaklı ekskavasyon ile parsiyel çürük temizliği yapılıp geçici restorasyonla takip
  4. D) Lezyonun yalnızca plak kontrolü ile takip edilmesi, herhangi bir restorasyon yapılmaması
  5. E) Kalsiyum hidroksitli direkt pulpa kuafajı yapılması

Açıklamalı cevap

Doğru cevap: Basamaklı ekskavasyon ile parsiyel çürük temizliği yapılıp geçici restorasyonla takip

Klinik ve radyografik bulgular geri dönüşümlü pulpitisi işaret etmektedir. Bu durumda basamaklı ekskavasyon, pulpa ekspozundan kaçınarak tersiyer dentin oluşumuna olanak sağladığı için en uygun seçenektir. Kök kanal tedavisi gereksizdir; tam ekskavasyon pulpa ekspozu riski taşır; sadece plak kontrolü yeterli olmaz; direkt kuafaj endikasyonu yoktur.

DUS kazanımı: Aday, derin çürük lezyonlarında pulpal durumu değerlendirerek doğru minimal invaziv tedavi kararı verebilir.

Kaynak ve üretim izi

DUS rubriği: Restoratif / Çürük tanısı ve histopatoloji

Dental Caries The Disease and its Clinical Management, Bölüm 21: Stepwise excavation studies.

Kitap: Dental Caries The Disease and its Clinical Management

DUSHERGUN çalışma ekranında çözmeye devam etYanlışlarını biriktir, günlük tekrarını takip et ve konu bazlı ilerle.
Soru çöz

Benzer DUS soruları

Aynı konu veya branştaki diğer açıklamalı sorular.

Restoratif zor Tükürüğün Rolü

Tükürüğün diş çürüğünden koruyucu işlevleriyle ilgili olarak aşağıdaki öncüllerden hangileri doğrudur? I. Tükürük akış hızının artması, bikarbonat konsantrasyonunu artırarak tamponlama kapasitesini yükseltir. II. Tükürükteki prolin-zengin proteinler, bakterilerin diş yüzeyine tutunmasını engelleyerek çürükten korur. III. Tükürükte bulunan lizozim, peroksidaz ve laktoferrin gibi bileşenler doğrudan antimikrobiyal etkinlik gösterir.

  1. A) Yalnız I
  2. B) Yalnız II
  3. C) I ve III
  4. D) II ve III
  5. E) I, II ve III

Açıklamalı çözüm, kaynak notu ve benzer DUS soruları için soruyu aç.

Soruyu incele
Restoratif zor Tükürüğün Rolü

48 yaşında kadın hasta, ağız kuruluğu, yutkunma güçlüğü ve son iki yılda hızlı ilerleyen çok sayıda diş çürüğü şikâyetiyle başvuruyor. Yapılan ölçümde uyarılmamış tüm tükürük akış hızı 0,04 ml/dk olarak kaydediliyor. Bu hastadaki çürük riskinin temel belirleyicisi aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A) Tükürük sodyum düzeyinde yükselme
  2. B) Tükürük alfa-amilaz aktivitesinde artış
  3. C) Tükürük lizozim seviyesinde azalma
  4. D) Tükürük klirens işlevinde bozulma
  5. E) Pelikıl kalınlığında incelme

Açıklamalı çözüm, kaynak notu ve benzer DUS soruları için soruyu aç.

Soruyu incele

Çürük dentine ilerlediğinde, tedavi planlaması açısından yalnızca lezyon derinliğinin değil, aynı zamanda dikkate alınması gereken en belirleyici faktör aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A) Tüberküllerin altını oyma riski
  2. B) Lezyonun radyolüsensi derecesi
  3. C) Kavite oluşumunun klinik varlığı
  4. D) Dişin vitalite durumu
  5. E) Restoratif materyalin bağlanma dayanımı

Açıklamalı çözüm, kaynak notu ve benzer DUS soruları için soruyu aç.

Soruyu incele

Bitewing radyografilerin bireysel risk değerlendirmesine göre planlandığı bir klinikte, aşağıdaki hastalardan hangisi için yıllık bitewing kontrolü endike değildir?

  1. A) 6 yaşında, süt azılarında bir adet aproksimal dentin lezyonu saptanan çocuk
  2. B) 7 yaşında, süt azılarında birkaç adet aproksimal mine lezyonu bulunan çocuk
  3. C) 9 yaşında, daimi birinci molarında mine kalınlığının yarısına kadar ilerlemiş aproksimal çürüğü olan çocuk
  4. D) 8 yaşında, süt azılarında yalnızca bir adet aproksimal mine lezyonu tespit edilen çocuk
  5. E) 12 yaşında, daimi birinci molarında aproksimal dentin lezyonu izlenen çocuk

Açıklamalı çözüm, kaynak notu ve benzer DUS soruları için soruyu aç.

Soruyu incele

Bitewing radyografinin posterior aproksimal çürük tanısındaki rolü ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangileri doğrudur? I. Klinik olarak saptanamayan birçok aproksimal çürüğün görüntülenmesini sağlar. II. Radyografik olarak belirgin lezyonların tamamı kavitasyon göstermese de mutlaka restorasyon gerektirir. III. Aynı hastada çok sayıda aproksimal mine lezyonu varlığı, en az bir lezyonun hızlı ilerleme olasılığını artırır.

  1. A) Yalnız I
  2. B) Yalnız II
  3. C) Yalnız III
  4. D) I ve III
  5. E) I, II ve III

Açıklamalı çözüm, kaynak notu ve benzer DUS soruları için soruyu aç.

Soruyu incele