Altmış iki yaşında kadın hasta, romatoid artrit tanısıyla takiplidir. Son bir yıldır belirgin ağız kuruluğu ve dişlerinde hızlı çürüme şikâyetiyle başvurmuştur. Yapılan tükürük testlerinde uyarılmış tükürük akış hızı 0.3 ml/dk, tamponlama kapasitesi düşük saptanmıştır. Ağız içi muayenede çok sayıda servikal ve kök çürüğü izlenmiştir. Bu hastada çürük riskinin asıl artış nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
- A) Tükürük akış hızının azalmasına bağlı tamponlama kapasitesindeki düşüş
- B) Tükürükteki IgA konsantrasyonunun azalmasına bağlı immünite zayıflığı
- C) Ağız kuruluğuna bağlı pelikıl oluşumunun hızlanması
- D) Yiyecek artıklarının ağızda kalış süresinin kısalması
- E) Remineralizasyon için yeterli florür alamaması
Açıklamalı cevap
Doğru cevap: Tükürük akış hızının azalmasına bağlı tamponlama kapasitesindeki düşüş
Hiposalivasyon durumunda en kritik değişiklik tükürük tamponlama kapasitesinin düşmesidir. Uyarılmış tükürükte bikarbonat azalır, asit ataklarına bağlı pH düşüşleri uzar ve çürük gelişimi hızlanır.
DUS kazanımı: Aday, hiposalivasyonun çürük riskine etkisinde tamponlama kapasitesinin önemini kavrar.
Kaynak ve üretim izi
DUS rubriği: Restoratif / Çürük tanısı ve histopatoloji
Dental Caries The Disease and its Clinical Management, 2. Baskı, Bölüm 11: Tükürüğün Rolü
Kitap: Dental Caries The Disease and its Clinical Management