Dentin adezyon mekanizmaları ve hibrit tabaka oluşumuyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangileri doğrudur? I. Edaçlı (asitle ve yıkamalı) adezivlerde fosforik asit uygulama süresinin 20 saniyeyi aşması, daha derin demineralizasyona ve primerin tam olarak penetre olamadığı bölgelere neden olabilir. II. Kendinden asitli adezivler demineralizasyon ve monomer penetrasyonunu eş zamanlı gerçekleştirdiği için nanokaçak gelişme riski tamamen ortadan kalkar. III. Islak bağlanma (wet bonding) kavramı, özellikle aseton gibi yüksek buharlaşma basıncına sahip çözücüler içeren primerler kullanıldığında dentin yüzeyinin nemli tutulması gerektiğini vurgular.
- A) Yalnız I
- B) Yalnız III
- C) I ve II
- D) I ve III
- E) I, II ve III
Açıklamalı cevap
Doğru cevap: I ve III
I. İfade doğrudur; asitle ve yıkamalı adezivlerde önerilen asitleme süresi 15-20 saniyedir, aşırı uzatma demineralizasyon derinliğini artırarak tam penetre edilemeyen bölgeler (nanokaçak) oluşturur. III. İfade doğrudur; aseton bazlı primerlerde dentin nemliliğinin korunması, kollajen fibrillerinin çökmesini önleyerek etkili bağlanma sağlar. II. İfade yanlıştır; kendinden asitli adezivler teorik olarak demineralizasyon ve infiltrasyonu eş zamanlı yapsa da klinikte tam bir eşlenme her zaman sağlanamaz ve nanokaçak görülebilir. Bu nedenle riskin tamamen ortadan kalktığı söylenemez.
DUS kazanımı: Aday, dentin bağlanma mekanizmalarını karşılaştırarak uygun adeziv sistem ve uygulama parametrelerini seçebilir, özellikle nanokaçak ve postoperatif hassasiyetin önlenmesi için dikkat edilmesi gereken noktaları kavrar.
Kaynak ve üretim izi
DUS rubriği: Restoratif / Adeziv sistemler ve bağlanma
Adhesion Book, Bölüm 13: Diş Sert Dokularına Adezyon, Dentine Bağlanma, sayfa 359-360.
Kitap: Adhesion Book