Sekiz yaşındaki bir çocuğun üst santral kesicilerinin bukkal yüzeylerinde opak beyaz lezyonlar saptanıyor. Bir lezyon diş yüzeyi kurutulduğunda mat ve tebeşirimsi görünüyor, künt bir sond ile yüzey hafifçe tarandığında pürüzlü hissediliyor. Diğer lezyon ise parlak ve pürüzsüz olarak değerlendiriliyor. Bu iki lezyon için en doğru ifade aşağıdakilerden hangisidir?
- A) Her iki lezyon da aktiftir, tedavi gerektirmez.
- B) Pürüzlü lezyon aktiftir ve önleyici uygulama gerektirir.
- C) Parlak lezyon aktiftir, remineralizasyon ajanları önerilir.
- D) Her iki lezyon da inaktiftir, takip yeterlidir.
- E) Lezyon aktivitesini belirlemek için radyografi şarttır.
Açıklamalı cevap
Doğru cevap: Pürüzlü lezyon aktiftir ve önleyici uygulama gerektirir.
Nyvad ve arkadaşlarının geliştirdiği görsel-dokunsal sisteme göre, kurutulduğunda mat ve tebeşirimsi görünen, sond ile pürüzlü hissedilen beyaz nokta lezyonları aktif, parlak ve pürüzsüz olanlar ise inaktif olarak sınıflanır. Aktif lezyonlar remineralizasyonu teşvik edici önleyici uygulamalar gerektirir. Radyografi bu aşamada genellikle bulgu vermez ve zorunlu değildir. Bu nedenle doğru yanıt pürüzlü lezyonun aktif olup önleyici uygulama gerektirdiğidir.
DUS kazanımı: Aday, görsel-dokunsal kriterleri kullanarak aktif ve inaktif mine çürüğü lezyonlarını ayırt eder ve klinik karar sürecinde aktiviteye dayalı tedavi planlaması yapar.
Kaynak ve üretim izi
DUS rubriği: Restoratif / Çürük tanısı ve histopatoloji
Dental Caries: The Disease and its Clinical Management, Bölüm: Hastalık ve Tanısı, Nyvad ve ark. Görsel-dokunsal sistem açıklaması.
Kitap: Dental Caries The Disease and its Clinical Management